食不语、寝不言。

吃饭时如果

分散注意力去说话、

(资料图片仅供参考)

做其他事，

就增加了发生意外的风险。

吃虾不靠手剥

整只河虾吃进气管

31 岁的阿虎（化名）是浙江杭州萧山人，家住瓜沥，他平时特别喜欢吃虾。3 月 14 日晚，和朋友一起聚餐时，一道酱油蒸河虾，阿虎吃了很多。

无论虾的个头大小，吃虾经验老道的阿虎从不用手剥，一般都直接用嘴去壳。结果当晚吃虾时，阿虎正和朋友谈得兴起，他大笑着和朋友说话，话说一半、 戛然而止，接着剧烈咳嗽，脸涨得通红，满头大汗。

满座的朋友被吓得不知所措，原来是虾呛到阿虎的气管里了。他试着剧烈咳嗽，想着能把虾咳出来，没想到虾出不来反倒咯出血来。大家手忙脚乱地把阿虎送到浙大一院急诊科。

CT 检查结果显示，阿虎的右侧主支气管腔内卡着一个弯曲状的异物。

急诊值班医师紧急联系呼吸内科，值班医生考虑到阿虎酒足饭饱后做气管镜容易引起呕吐导致误吸性肺炎，让阿虎禁食一晚后第二天一大早为阿虎 " 气管捉虾 "，通过支气管镜下取异物术，准确找到河虾所在，并成功取出。

" 如果因为剧烈咳嗽这只虾进入气管狭窄处，患者可能会发生窒息。进一步移位进入肺部，久了很可能会导致患者肺不张、肺脓肿，甚至还有可能需要切肺治疗！" 专家说。

最终在医护人员密切合作下，一只完整的河虾被通过支气管镜取了出来。阿虎成功出院，对治愈他的医护人员再三道谢，但想起误吸河虾至今都有些后怕。

气管异物的高发季到了

专家还捞出过它们

近日，在浙大一院之江院区的急诊科，同样接诊了在吃三鲜面条时被虾子卡喉咙的 38 岁男子波哥（化名），波哥当时正和朋友一边高谈阔论、一边大口吃面，突然一只虾子被吸入气管。波哥立即到医院急诊科就诊，呼吸内科专家为波哥进行气管镜探查，在他的左主支气管找到了 " 肇事 " 虾子。

" 当时虾头的硬刺已经扎进了气管壁，气管高度水肿、一片血红，拇指粗细的气管，肿得只剩下一条缝。" 接诊医生不敢轻举妄动，只能把虾切成小段、分次 " 打捞 "，生怕一不留神虾刺破气管壁外大血管，甚至可能危及生命。

医生介绍，医院每年都会收治多例支气管异物的患者，有孩子也有大人。近年来，呼吸内科专家从患者气管中取出的异物形形色色，除了虾，还有毛豆、花生、螺蛳、辣椒、年糕、果冻以及鸡骨头等等，甚至还有假牙 …… 气管被异物卡住，很多都发生在一边吃东西一边说话或大笑间。

值得庆幸的是，最近这几只虾只是堵住了主支气管的一侧，另一侧的肺部能够正常呼吸，如果虾发生移位，不论是堵住整个气管或是扎破气管壁外大血管，都可能立刻危及患者生命。

" 一边说笑或一边吃东西非常危险！所以一定要做到‘食不言’！" 医生强调。

发生气管异物怎么办？

以下几点保命 Tips 请收好

专家介绍，当异物不慎卡进气管，人体的本能反应是剧烈呛咳，如果卡得不深，随着咳嗽可能会自然咳出。对一些不完全的气管梗阻，医生也会鼓励患者继续咳嗽，使其咳出来。

但是，如果异物在气管内无法咳出，有窒息症状的，要立即用海姆立克急救法，利用肺部残留气体，形成气流冲出异物。

有的气管异物阻塞不严重，仍能呼吸，也要立即送急诊科就医！送医过程中严禁胡乱猛烈拍背、手指伸入喉咙、催吐，剧烈摇晃患者，尽量使其保持平卧静息！否则有可能导致异物更深入呼吸道！同时绝对禁食、禁饮（做好万一要全麻手术的准备）。

海姆立克急救法

遇见老人或小孩有异物卡在了喉咙，情况危急，第一反应是帮他拍背？这！是！错！的！正确的处理方式是使用海姆立克急救法，即 " 利用肺部残留气体，形成气流冲出异物 " 的急救办法。

1. 对较小的、无法站立的小孩，首先把孩子抱起来，一只手托住孩子下颌，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，在孩子背部中心拍 1-5 次，观察孩子是否将异物吐出。

如果上述操作异物没出来，可以采取另外一个姿势。把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复，直至异物排出。

2. 对于能够站立的孩子或成人，从背后抱住孩子腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于患者的肚脐和肋骨之间的部位；另一手捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出。

来源：浙大一院、新华社